Документы в страховую компанию после дтп по осаго с потерпевшими

Заявление было подано, но документы предоставлены позднее

По закону «Об ОСАГО» ст. 12 п. 21 все выплаты производятся в течение 20-30 дней с момента подачи заявления и документов. Возмещение выплачивается до момента окончания назначенного лечения. Если страховщик перечисляет средства до постановки врачом диагноза, то сумма в будущем пересчитывается.

Неустойка

В случае просрочки оплаты лечения или выплаты денег наследникам уплачивается неустойка в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки. Если компания затянула написание отказа в выплате, то придется оплатить 0,5% суммы выплаты (также за каждый день).

Подробнее про взыскание неустойки по ОСАГО можно узнать в

этом материале

.

Компенсации от РСА

Если страховщик обанкротился, то потерпевший вправе рассчитывать на компенсационные выплаты от союза автостраховщиков (РСА). С заявлением можно обратиться также в том случае, если у виновника аварии нет полиса ОСАГО или вообще не установлено, чья вина в аварии. Причиной может стать также неплатежеспособность компании, которая продала страховку ОСАГО.

Разбираться в вопросе нужно с изучения обновленной редакции закона об обязательной страховке. В ст. 7 ФЗ No40-ФЗ (с изменениями от 25.09.17) указаны две суммы страховых выплат в зависимости от типа нанесенного потерпевшему вреда:

  • жизни или здоровью – 500 тыс. руб.;
  • имуществу – 400 тыс. рублей.

Пострадавшее третье лицо может получить максимальный размер компенсации от каждого страховщика, если вред нанесен в результате ДТП с участием двух застрахованных ТС. Даже когда владелец одного из них признан невиновным.

Документы в страховую компанию после дтп по осаго с потерпевшими

Основное условие – признание происшествия страховым случаем.

При обращении в СК следует описать происшествие – подробно и предельно точно. Поэтому важно знать, как написать заявление в страховую компанию о ДТП.

Страховые компании – те ещё «фантазёры». Они очень часто придумывают много разных причин, чтобы не платить страховое возмещение или всячески занизить его размер, а то и вовсе отказать в страховой выплате. Далее рассмотрим, какие нужны документы для страховщика после ДТП по ОСАГО.

К счастью для страхователей и потерпевших по ОСАГО фантазия страховых компаний по выдумыванию документов, необходимых при страховом случае по ОСАГО ограничивается Федеральным законом и правилами страхования ОСАГО, которые едины для всех страховых компаний, потому что установлены государством.

Начнём с того, что страховая компания не имеет права требовать от потерпевшего документы, не предусмотренные Правилами ОСАГО.

Заявление о страховом случае по ОСАГО необходимо подать при первой возможности, но не позднее 5 рабочих дней с момента ДТП.

В столкновениях и авариях автомобилей есть разница и все тут зависит от повреждений, которые были получены автомобилями или людьми в ДТП. Именно поэтому есть разница в перечне необходимых документов, которые должны быть предоставлены пострадавшим в СК.

Если вред был причинен транспортному средству, то в СК подается один комплект документов, в том случае, если причинен ущерб жизни и здоровью людей, то другой.

Все нюансы и особенности подачи документов в СК вам должен объяснить страховщик при заключении договора страхования. Ведь своевременное получение компенсационной выплаты это очень значимый момент. Для того чтобы получить возмещение в срок (какие сроки выплат по ОСАГО предусмотрены?) и не запутаться в документах, которые потерпевший должен предоставить в СК, собственнику авто нужно знать обо все нюансах подачи документов в СК.

Собственнику авто необходимо знать как следует писать заявление о компенсационной выплате при ДТП, какие и когда брать документы из ГИБДД. Независимо от того какой у вас полис обязательного страхования (сезонный, оформленный на год, неограниченный и т.д.), все поданные заявителем документы будут проходить в СК тщательную проверку.

Правильно заполненное заявление должно содержать следующие данные:

  1. Полное наименование страховой организации, куда потерпевший подает данный документ (СК виновного или СК потерпевшего — куда обращаться при ДТП?). В том случае, если авария была оформлена без вызова сотрудников автоинспекции, то есть заполнялся Европротокол (подробно о том, какие выплаты даются при ДТП по Европротоколу, читайте в этом материале), то потерпевший имеет право на получение выплаты в своей СК. Также прямое возмещение убытков может получить потерпевший в своей СК, если были соблюдены условия при которых возможно прямое возмещение ущерба, в иных ситуациях заявление подается в СК виновного лица (как его определить и выплачивается ли ему страховка, читайте здесь).
  2. Название юридического лица или ФИО гражданина, который является потерпевшим в данном деле.
  3. Адрес по которому зарегистрировано юр.лицо или физ.лицо.
  4. Реквизиты доверенности на представление интересов и ФИО доверенного лица, если заявление в СК пишет не собственник авто.
  5. Место, дата и время аварии в результате которой потерпевший получил ущерб.
  6. Вид того ущерба, который был получен потерпевшим (имущественный, жизни и здоровью или и то и другое).
  7. Обстоятельства произошедшей аварии, которые имею прямое или косвенное отношение к получению возмещения причиненного вреда.
  8. Способ каким была зафиксирована данная авария (Европротокол, вызов сотрудников ГИБДД).
  9. Данные машины того лица, который является виновником произошедшего события (модель, марка, регистрационный знак авто и т.д.).
  10. Документы в страховую компанию после дтп по осаго с потерпевшимиРеквизиты договора обязательного страхования виновного лица.
  11. Информация об имуществе пострадавшего, которому в результате ДТП был причинен ущерб (модель, регистрационный знак, марка и т.д.).
  12. Возможность или невозможность предоставления пострадавшего в ДТП автомобиля на осмотр.
  13. Иные расходы, которые понес пострадавший связанные с данным страховым случаем (хранение авто, эвакуация и т.д.).
  14. Выбранный вами способ получения компенсационной выплаты.

На сегодняшний день получить компенсацию в денежной форме можно лишь по договорам оформленным до 28.04.2017 или в исключительных случаях. Преимущественным вариантом компенсации вреда причиненного автомобилю по договорам заключенным после данной даты является направление на ремонт авто.

Весь пакет документации можно передать как при личном посещении офиса, так и заказным письмом. Задержка свыше установленного срока не повлияет на решение страховой, если данное обстоятельство было вызвано уважительными причинами, например, госпитализацией. Но виновной стороне все же не стоит затягивать с отправкой своего извещения, т. к. компания через суд может заставить самого водителя возмещать материальный ущерб потерпевшему.

Не имеет значения, успеют ли документы дойти до адресата в отведенный законом период в случае отправки по почте. Обязанности страхователя будут считаться исполненными с момента передачи заказного письма в отделение Почты России. Естественно, при этом нужно сохранить квитанцию и отправлять письмо с описью вложения, в котором будут перечислены вложенные документы, опись заполняется в 2 экземплярах. Один в конверт, второй отправителю. Оба с печатью даты отправки.

Если нарушение срока подачи заявления о компенсации урона пострадавшему в ДТП грозит отказом в возмещении, то как быть если заявление подали, а вот остальные документы забыли. Обычно зная куда обращаться после ДТП пострадавшему, а именно в свою или «чужую» СК, начинается период сбора документов.

Естественно, первое что предоставляется – это заявление о выплате и извещение об аварии. Но сбор остальных документов может занять больше времени, особенно когда проводится учет штрафов в ГИБДД или ведется уголовное разбирательство. При длительном рассмотрении дела, срок подачи остальных справок в СК может изрядно затянуться.

Документы в страховую компанию после дтп по осаго с потерпевшими

Наверняка вам известно, что оформление полиса, такого как КАСКО и ОСАГО требует определенной последовательности, а также специальных документов. Но обратившись при ДТП по ОСАГО к своему страховщику или же инициатора аварии, заявление подается в произвольном формате.

Несмотря на то, что порядок обращения в страховую известен, а также известны сроки, единого бланка заявления не существует. Помните, что выплата ОСАГО виновнику ДТП не предусмотрена, особенно если причинен вред жизни и здоровью людей не виновных в происшествии.

В остальных случаях, подавая заявление на возмещение, оно должно содержать следующие данные:

  • В шапке указывается ФИО главы СК, а также заявителя;
  • Заявитель помимо ФИО указывает контактную (адрес, телефон) и персональную (паспорт) информацию;
  • Затем описываются детали произошедшей автокатастрофы с приложением в виде дубликата протокола;
  • Далее указывается размер компенсации, которую пострадавший желает получить;
  • Обязательны к указанию банковские реквизиты для перечисления возмещения;
  • В конце все заверяется подписью и датой.

Итак, мы рассмотрели вопросы о том сколько можно обращаться при ДТП по времени по ОСАГО в страховую виновника аварийного происшествия. Естественно, договор страхования предусматривает компенсацию вреда причиненного потерпевшему и его имуществу, и должно это быть сделано в двадцатидневный срок.

Если вы не довольны установленной суммой по размеру ущерба или же компания забыла про вас, то необходимо отправить письмо-претензию.

Надеемся вы правильно поняли куда обращаться при ДТП ОСАГО в свою или виновника, но это никак не влияет на сроки рассмотрения вашего заявления и оглашению решения. Если спустя 5 дней после жалобы, СК не образумиться, отправляйтесь с иском в суд и неважно ваша это компания или инициатора аварии.

Куда обратиться после ДТП?

По условиям ОСАГО у пострадавших в автокатастрофе есть несколько вариантов для обращения в страховую после ДТП и этими вариантами являются:

  • Непосредственное обращение в страховую компанию инициатора аварии;
  • Обращение к своему страховщику;
  • Обращение в РСА.

Если невиновное лицо при ДТП получает травму, физические повреждения, то ничего не остается как отправиться в компанию виновника катастрофы. Если же оба участника имели «автогражданку» и при этом урон был нанесен исключительно имуществу, то можно обратиться и к своему страховщику.

Оформление документов на месте ДТП

Для правильного построения взаимоотношений со страховщиком важно понимание, как оформить ДТП так, чтобы не возникали вопросы. Если ДТП не привело к тяжелым последствиям, пострадавших нет, инспектор оформляет протокол об административном нарушении. Прилагаются также схема ДТП и описание повреждений ТС, а также объяснения участников и свидетелей.

Если нарушителей несколько, отдельный протокол составляется на каждого. Когда виновник скрылся, необходимо требовать копию определения о возбуждении дела.

Согласное новому регламенту МВД (введен Приказом № 664 от 23.08.17 г.), от оформления расширенной справки о ДТП сотрудники ГИБДД освобождены. Вместо нее в страховую представляется заполненное участниками аварии извещение о ДТП. 

Сроки досудебного урегулирования

Итак, теперь вы знаете в какую страховую компанию обращаться при ДТП, особенно если виноват другой человек и его противоправные действия сказались на вашем здоровье. Наверняка вы знаете, выплачивается ли страховка виновнику ДТП ОСАГО или нет.

Естественно ответ будет отрицательным, компенсация по ОСАГО виновнику ДТП не выплачивается, а вот вы вполне можете рассчитывать на возмещение. Известно, что срок обращения по ОСАГО, собственно, как и срок подачи заявления равен 5 дням.

Следовательно, с момента подачи заявления защищающая интересы сторона виновника ДТП обязана в этот же пятидневный срок произвести осмотр вашего поврежденного средства передвижения.

Документы для независимой экспертизы

При нормальном развитии событий после ДТП самому заказывать экспертизу не следует. Это делается по направлению СК в специализированной организации.

Документы в страховую компанию после дтп по осаго с потерпевшими

Однако добровольная оценка стоимости предстоящего лечения или ремонта часто требуется при спорах по ОСАГО. И такой вариант тоже требует правильного оформления. Известить страховую о своем решении нужно в течение 3 дней, а экспертам потребуется предоставить:

  • гражданский паспорт;
  • ДКП или справку-счет, подтверждающие стоимость ТС;
  • ПТС;
  • СОР (CТС);
  • извещение о ДТП;
  • копию сервисной книжки, если имеется.

Процедура включает предварительную консультацию, осмотр ТС и оформление заключения, которое включает акт осмотра места происшествия (с фотоматериалами), оценку повреждений и затрат на приобретение комплектующих и ремонт (с учетом остаточной стоимости). Как правило, с такими документами занизить стоимость восстановления ТС почти невозможно.

Но оформлять документы рекомендуется как можно быстрее после ДТП, пока следы повреждений свежие. Также заказчику предоставляется возможность получить юридическую поддержку.

Более подробная информация о том, что собой представляет независимая экспертиза после ДТП.

Изменения сроков для страховщика

Теперь мы знаем, что направленные по ОСАГО жалобы в страховую компанию виновника ДТП рассматриваются в течение 5 дней. Те же 5 дней – это срок обращения в страховую с заявлением о компенсации. В чью страховую компанию обращаться после ДТП потерпевшему мы уже рассмотрели выше.

Если пострадало не только ваше ТС, но и вы сами, то по ОСАГО обязательно обращаться за выплатой в СК инициатора автокатастрофы. Понятно, что обращение в страховую компанию после ДТП должно произойти не позднее 5 дней с момента происшествия, но вот период рассмотрения и вынесения решения совсем другой, чем был раньше.

Авто на дороге

Если ты виновник, то известно в чью страховую обращаться при ДТП. Тоже касается и потерпевших. В любом случае у каждого участника процесса есть собственная компания, в которую они обращались для страхования автогражданской ответственности. Но то в какой срок обратиться в страховую компанию необходимо при ДТП решается для всех одинаково.

Если раньше заявление для возмещения убытков по ДТП подавалось в течение 15 дней, то теперь для водителей этот период стал меньше. Срок подачи документов в страховую ОСАГО сократился на 10 дней, также, как и для страховщиков и теперь доступно лишь 5 дней, чтобы подать необходимое заявление.

Предлагаем ознакомиться:  Налоговый вычет на страхование жизни и здоровья

Несомненно, бывает ситуация когда страхователю-виновнику или же потерпевшему попросту не хватило установленного законом срока на предоставление просьбы о возмещении нанесенного урона. Конечно, за каждый день просрочки (как в случае с СК) с вас никто штраф взимать не будет, но вот остаться без возмещения вполне реально.

Вы уже знаете может ли виновник получить страховку при ДТП по ОСАГО или нет, но это никаким образом не влияет на то что он точно также, как и потерпевший должен известить свою компанию о произошедшем. То есть по ОСАГО обращение в свою страховую компанию обязательно для всех участников автомобильной катастрофы и проделать это нужно за пятидневный срок.

Полный перечень документов для СК

Итак, какие бумаги нужны для подачи в страховую компанию после происшествия? Для того чтобы получить компенсацию полученного автомобилем ущерба потерпевшая сторона должна предоставить следующий список документов в компанию:

  • Заявление о выплате компенсации за причиненный ущерб, который был получен в результате аварии. Заявление можно написать от руки, но чаще всего бланки таких заявлений выдаются сотрудниками СК и заполняются по специальному образцу.
  • Справку из отдела ГИБДД о дорожно-транспортном происшествии. Данная справка предоставляется в том случае, если авария оформлялась с привлечением сотрудников автоинспекции, а не путем оформления Европротокола.
  • Извещение о ДТП, которое заполняется обоими участниками аварии.
  • Постановление по делу, протокол об административном нарушении или же определение об отказе в возбуждении дела.
  • Данные документы предоставляются потерпевшим в СК, только в случае, если ДТП оформлялось с привлечением сотрудников автоинспекции и составление данных документов предусмотрено законом Российской Федерации.
  • Паспорт ТС или СТС.
  • Документ удостоверяющий личность гражданина, который предоставляет документы, и пишет заявление. Если заявление о выплате пишется не собственником авто, то следует предоставить доверенность на представление его интересов.
  • В том случае, если выбрана безналичная форма получения компенсационной выплаты следует предоставить еще и реквизиты получателя.
  • Иные документы для выплат, которые подтверждают расходы связанные с ДТП (квитанция об оплате эвакуатора и т.д.).
ВНИМАНИЕ:

Если потерпевшая сторона намерена использовать свое право на выплату компенсации полученного ущерба, то она обязана предоставить свое транспортное средство или же его остатки на осмотр страховой организации или же провести

независимую оценку повреждений

. В случае, если поврежденное ТС не будет предоставлено на осмотр, страховая организация может отказать в компенсационной выплате.

Таким образом, мы подробно рассмотрели перечень документов, представляемых в компанию для получения компенсации.

Детальнее разобраться с порядком действий при обращении в СК после ДТП по ОСАГО можно здесь, а в какой срок нужно обратиться в страховую компанию, если случилось ДТП, читайте в этой статье.

В общем случае для выплаты страховки нужно предоставить внушительный пакет документов, содержащий:

  • заявление на возмещение ущерба;
  • полис ОСАГО;
  • гражданский паспорт;
  • СТС и ПТС;
  • доверенность, если ТС управлял не владелец;
  • ВУ;
  • извещение о ДТП, протокол;
  • актуальные банковские реквизиты для перечисления.

Однако в каждом конкретном случае список требуемых бумаг определяется масштабностью ДТП и тяжестью его последствий.

Чтобы получить максимально полное возмещение от страховой, необходимо также провести независимую оценку ущерба. Возможность ее проведения прописана в ст. 12.1 ФЗ «Об ОСАГО». Не забудьте перед этим за 3 рабочих дня уведомить компанию о проведении экспертизы. Сделать это можно телеграммой, причем желательно также получить ее заверенную копию, чтобы ответчик впоследствии не мог ссылаться на неточность указанной в ней информации.

Уведомление направьте и другим участникам ДТП. Возможно, оставшуюся сумму ущерба придется взыскивать непосредственно с виновника через суд. Полученная в ходе организованной вами экспертизы оценка также должна быть приложена к заявлению в страховую. Также к этим бумагам добавьте чек или квитанцию от оценщика за проведенную экспертизу — она также будет оплачена.

Возмещаются расходы на эвакуацию ТС, а также хранение последнего до проведения осмотра страховщиком или организации независимой экспертизы. Поэтому дополнительно потребуются чек с заказ-нарядом от эвакуатора, а также квитанция и договор ответственного хранения от автостоянки.

Закон о сроке давности

Понятное дело, что сотрудники Госавтоинспекции посетившие место автокатастрофы в этот же момент оформляют все необходимые документы, в числе которых и протокол и возможно лишение водительских прав виновника.

Но подача заявления, также, как и экспертиза после ДТП и диагностическая карта должны быть оформлены вовремя. Если в течение срока, выделенного на их предоставление, потерпевший предоставил все что нужно, а СК не отреагировала на это, то можно подать в суд.

Теперь вы знаете в течение какого времени нужно сообщить о ДТП потерпевшему и когда СК должна предоставить ответ. Естественно, изменение коснулось и той и другой стороны, но у потерпевшего есть некоторое преимущество, которое именуется сроком давности.

Основные сроки

Известить СК о наступлении страхового случая требуется немедленно, при первой возможности либо в сроки, оговоренные в договоре.

Если нет возможности предоставить бумаги вовремя, требуются подтверждающие документы. Через пять дней после обращения клиента компания обязана назначить дату экспертизы.

После подачи заявления в ближайшие 20 рабочих дней страховщик обязан возместить ущерб или предоставить аргументированный отказ в письменной форме.

Заключение

Итак, можно сделать краткие выводы:

  1. Порядок обращения, перечень документов и сумма компенсации зависят от характера и последствий ДТП.
  2. Позаботиться о выплате возмещения следует еще на стадии оформления происшествия.
  3. Независимая экспертиза поможет избавиться от произвола СК.
  4. Заявление на возмещение должно подаваться в кратчайшие сроки.

Пострадавшие в ДТП имеют право получить компенсацию по договорам ОСАГО. Максимальный размер выплаты гораздо выше, чем в случае повреждения имущества. Более того, жертвы аварии на дороге имеют право на оплату дополнительных расходов, если смогут доказать, что они были необходимы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Для решения вашей проблемы ПРЯМО СЕЙЧАС получите бесплатную ЮРИДИЧЕСКУЮ консультацию:

7 (499) 938-51-93 Москва

Возмещение ущерба после ДТП через суд

Размер выплат регламентирован

Постановлением Правительства №1164

, приложением к нему (таблицы с нормативами), а также

Постановлением №150

, в зависимости от тяжести полученного заболевания и последствий для будущего пострадавшего (потеря трудоспособности, передвижения и пр.).. Более детально про максимальный размер выплаты по ОСАГО можно узнать

тут

.

Документы в страховую компанию после дтп по осаго с потерпевшими

Потерянный заработок в период лечения устанавливается в процентах к сумме среднемесячного дохода до ДТП или до утраты трудоспособности (таковы требования ст. 1086 ГК РФ).

Если официальный заработок потерпевшего весьма скромный, то получить большую сумму компенсации не удастся. В том случае, когда он работает не официально или без оформления совместительства также компенсация будет недоступна.

Тяжесть вреда здоровью определяется судебно-медицинской экспертизой, после которой составляется заключение эксперта и Акт СМЭ (подробнее про оценку причиненного вреда здоровью можно узнать тут).

Сумма выплаты в части возмещения необходимых расходов рассчитывается путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего, на нормативы, выраженные в процентах.

Размер выплаты страхового возмещения в связи с инвалидностью составляет:

  • I группа – 100%.
  • II группа – 70%.
  • III группа – 50%.
Важно!

В случае если расходы на лечение превышают сумму

выплаты ущерба при ДТП

, страховщик возмещает их, но только при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка.

Далее в таблице посмотрите размер выплат по ОСАГО исходя из характера и степени повреждения здоровья. Для отображения данных нажмите «Показать».

Таблица 1. Нормативы для определения суммы страхового при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья

Характер и степень повреждения здоровья Размер страховой выплаты (процентов)
I. Кости черепа. Нервная система
1. Перелом костей черепа:  
а) перелом наружной пластинки свода, костей лицевого черепа, травматическое расхождение шва 5
б) перелом свода 15
в) перелом основания 20
г) перелом свода и основания 25
2. Открытый перелом костей черепа и (или) оперативные вмешательства на головном мозге и его оболочках в связи с черепно-мозговой травмой — однократно (независимо от количества оперативных вмешательств) 7
2.1. Проникающие ранения черепа без повреждения головного мозга, за исключением переломов костей черепа, учтенных при применении пунктов 1 и 2 настоящего приложения 7
3. Повреждение головного мозга:  
а) сотрясение головного мозга при непрерывном лечении:  
общей продолжительностью не менее 10 дней амбулаторного лечения в сочетании или без сочетания со стационарным лечением 3
общей продолжительностью не менее 28 дней амбулаторного лечения в сочетании со стационарным лечением, длительность которого составила не менее 7 дней 5
б) ушиб головного мозга (в том числе с субарахноидальным кровоизлиянием) при непрерывном лечении:  
общей продолжительностью не менее 14 дней амбулаторного лечения в сочетании или без сочетания со стационарным лечением 7
общей продолжительностью не менее 28 дней амбулаторного лечения в сочетании со стационарным лечением, длительность которого составила не менее 14 дней 10
общей продолжительностью не менее 28 дней амбулаторного лечения в сочетании со стационарным лечением, длительность которого составила не менее 14 дней, при условии, что субарахноидальное кровоизлияние было подтверждено результатами анализа ликвора 15
в) сдавление эпидуральной гематомой (гематомами) 20
г) сдавление субдуральной, внутримозговой гематомой (гематомами) 25
4. Повреждение спинного мозга на любом уровне, а также повреждение конского хвоста:  
а) сотрясение спинного мозга при непрерывном стационарном лечении общей продолжительностью не менее 7 дней и амбулаторном лечении общей продолжительностью не менее 28 дней 5
б) ушиб спинного мозга, в том числе с субарахноидальным кровоизлиянием, при непрерывном лечении общей продолжительностью не менее 28 дней амбулаторного лечения в сочетании со стационарным лечением, длительность которого составила не менее 14 дней 10
в) сдавление спинного мозга, гематомиелия и (или) частичный разрыв 25
г) полный перерыв спинного мозга 75
5. Повреждение позвоночника, повлекшее за собой оперативное вмешательство на позвоночнике (независимо от количества оперативных вмешательств) 10
5.1. Проникающее ранение позвоночника, за исключением повреждений позвоночника, учтенных при применении пункта 5настоящего приложения 7
6. Повреждение, разрыв нервов, нервных сплетений:  
а) травматический неврит, частичный разрыв нервов, перерыв 2 и более пальцевых нервов, полный разрыв нервных стволов не предусмотренной здесь и далее локализации 5
б) травматический плексит, полный перерыв основных нервных стволов*(1) на уровне лучезапястного, голеностопного суставов 10
в) полный перерыв основных нервных стволов на уровне предплечья, голени 20
г) частичный разрыв сплетения, полный перерыв основных нервных стволов нижней конечности выше уровня голени, верхней конечности выше уровня предплечья 40
д) полный разрыв сплетения 70
е) сотрясение, ушиб, сдавление спинномозговых нервов 3
II. Органы зрения
7. Повреждение 1 глаза:  
а) непроникающее ранение, травматическая эрозия роговицы, ожоги II степени, гемофтальм, сквозное ранение века, разрыв или отрыв века, в том числе если указанные повреждения сопровождались конъюнктивитом, кератитом 5
б) проникающее ранение, контузия глазного яблока, сопровождавшаяся разрывом оболочек, ожог III (II — III) степени, ожог глазного яблока 10
в) разрыв или отрыв глазодвигательного нерва 10
8. Последствия травмы 1 глаза, подтвержденные окулистом (офтальмологом) по истечении 3 месяцев после травмы*(2):  
а) дефект радужной оболочки и (или) изменение формы зрачка, смещение, вывих хрусталика (за исключением протезированного), трихиаз (неправильный рост ресниц), неудаленные инородные тела, внедрившиеся в глазное яблоко и ткани глазницы, атрофия (субатрофия) поврежденного глазного яблока, отслоение сетчатки 10
б) снижение остроты зрения, в том числе в результате разрыва или отрыва зрительного нерва, без учета коррекции (в том числе искусственным хрусталиком) не менее чем в 2 раза определяется согласно примечанию к настоящему приложению
9. Паралич аккомодации, гемианопсия 1 глаза 15
10. Сужение поля зрения 1 глаза:  
а) неконцентрическое 10
б) концентрическое 15
11. Пульсирующий экзофтальм 1 глаза 10
12. Перелом орбиты 1 глаза 10
13. Повреждение мышц глазного яблока 1 глаза, вызвавшее травматическое косоглазие, птоз, диплопию 10
14. Последствия повреждения слезопроводящих путей 1 глаза, потребовавшие оперативного лечения 5
III. Органы слуха
15. Повреждение ушной раковины, повлекшее за собой:  
а) отсутствие до одной третьей части ушной раковины 3
б) отсутствие одной третьей — одной второй части ушной раковины 5
в) отсутствие более чем одной второй части ушной раковины 10
16. Посттравматическое снижение слуха 1 уха, установленное аудиометрически по истечении 3 месяцев после травмы, не менее чем на 50 дБ на частотах 500 — 4000 Гц 5
17. Разрыв 1 барабанной перепонки, наступивший в результате прямой травмы, независимо от ее вида 5
IV. Дыхательная система
18. Перелом костей носа, передней стенки лобной, гайморовой пазух, решетчатой кости:  
а) если не проводилось лечение с применением специальных методов (фиксация, операция) 5
б) при лечении с применением специальных методов (фиксация, операция) 10
19. Повреждение легкого, проникающее ранение грудной клетки, повлекшее за собой гемоторакс, пневмоторакс, подкожную эмфизему, удаление легкого:  
а) гемоторакс, пневмоторакс, подкожная эмфизема с одной стороны 7
б) удаление части легкого 40
в) полное удаление легкого 60
20. Ранение грудной клетки, проникающее в плевральную полость, полость перикарда или клетчатку средостения, в том числе без повреждения внутренних органов 5
20.1. Травматическая асфиксия 7
21. Перелом:  
а) грудины 7
б) хрящевой части ребер 2
в) 1 — 2 ребер костного отдела (в том числе в сочетании с хрящом) 4
г) 3-го и каждого последующего ребра костного отдела (в том числе в сочетании с хрящом) 2
22. Торакотомия по поводу одной травмы (независимо от их количества):  
а) в случае отсутствия повреждения внутренних органов 5
б) при повреждении внутренних органов 10
23. Повреждение дыхательных путей, переломы хрящей, ранение гортани, ранение трахеи, перелом подъязычной кости, ожог верхних дыхательных путей, а также повреждения щитовидной и вилочковой желез:  
а) не потребовавшие оперативного лечения 4
б) потребовавшие трахеостомии после травмы и до истечения 3 месяцев после нее 7
в) потребовавшие оперативного лечения и (или) наличия трахеостомы в течение 3 месяцев и более 10
V. Сердечно-сосудистая система
24. Повреждение подключичной, подкрыльцовой (подмышечной), плечевой, локтевой, лучевой, подвздошной, бедренной, подколенной, передней и задней большеберцовых артерий, плечеголовной, подключичной, подкрыльцовой (подмышечной), бедренной, подколенной вены с одной стороны*(3):  
а) не повлекшее за собой впоследствии сосудистой недостаточности:  
на уровне предплечья, голени 5
выше уровня предплечья и голени 10
б) повлекшее за собой по истечении 3 месяцев сосудистую недостаточность 25
25. Повреждение сердца, его оболочек, аорты, легочной, безымянной, сонных артерий, внутренней яремной, верхней и нижней полых, воротной вен, их ветвей первого порядка, не указанных в пункте 24настоящего приложения:  
а) не повлекшее за собой впоследствии сердечно-сосудистой, сосудистой недостаточности 15
б) повлекшее за собой по истечении 3 месяцев сердечно-сосудистую, сосудистую недостаточность 30
VI. Органы пищеварения
26. Перелом верхней челюсти, скуловой кости или нижней челюсти, вывих нижней челюсти, потеря челюсти:  
а) изолированный перелом альвеолярного отростка челюсти (без потери зубов), отрыв костного фрагмента челюсти, травматический (от внешнего воздействия) вывих челюсти 3
б) полный перелом 1 челюсти 5
в) двойной перелом 1 челюсти, переломы 2 челюстей, переломы в сочетании с вывихом нижней челюсти 10
г) потеря части челюсти, за исключением альвеолярного отростка 30
д) потеря челюсти 50
27. Потеря зубов в результате травмы, в том числе полный вывих постоянных, не пораженных заболеваниями (пародонтозом, периодонтитом, кариесом и др.) зубов (не менее 2), включая сопутствующий перелом альвеолярного отростка*(4):  
а) 2 — 3 зубов 5
б) 4 — 6 зубов 10
в) 7 — 9 зубов 15
г) 10 и более зубов 20
28. Потеря языка:  
а) более 1 см, менее одной третьей 5
б) одной третьей и более 20
29. Травматическое повреждение пищевода, желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, селезенки*(5):  
а) повреждение 1 или 2 органов, потребовавшее стационарного и амбулаторного непрерывного лечения в течение не менее 14 дней 5
б) повреждение 3 и более органов 10
в) повреждение, вызвавшее по истечении 3 месяцев рубцовое сужение (стриктуру), деформацию желудка, кишечника, заднепроходного отверстия, печеночную недостаточность 20
г) повреждение, вызвавшее по истечении 3 месяцев спаечную болезнь, в том числе оперированную 25
д) повреждение, вызвавшее по истечении 3 месяцев кишечный свищ, кишечно-влагалищный свищ, свищ поджелудочной железы 40
е) повреждение, повлекшее за собой потерю желчного пузыря, части печени, до двух третьих желудка, до двух третьих кишечника 20
ж) повреждение, повлекшее за собой потерю селезенки, части поджелудочной железы 30
з) повреждение, повлекшее за собой потерю двух третьих и более желудка, двух третьих и более кишечника 40
и) повреждение, повлекшее за собой полную потерю желудка, кишечника 50
30. Повреждения туловища, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, органов живота, повлекшие за собой следующие оперативные вмешательства:  
а) удаление инородных тел, за исключением поверхностно расположенных и подкожных, разрезы кожи, подкожной клетчатки при лечении травм, взятие кожных трансплантатов — однократно (независимо от количества оперативных вмешательств) 1
б) оперативное вмешательство на мышцах, сухожилиях, лапароскопия (независимо от количества оперативных вмешательств) 3
в) лапаротомия, люмботомия в связи с 1 страховым случаем (независимо от количества оперативных вмешательств) 7
31. Повреждения (ранение, разрыв, ожог) глотки, пищевода, желудка, кишечника, а также эзофагогастроскопия, произведенная в связи с этими повреждениями или в целях удаления инородных тел из пищевода, желудка, не повлекшие за собой функциональных нарушений 5
VII. Мочевыделительная и половая системы
32. Повреждение органов мочевыделительной системы, повлекшее за собой:  
а) подкапсульный разрыв почки, разрыв мочеточников, мочевыделительного канала, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала 5
б) удаление части мочевого пузыря (уменьшение объема), мочеточника, мочеиспускательного канала, острую почечную недостаточность 20
в) удаление части почки, развитие хронической почечной недостаточности по истечении 3 месяцев 30
г) образование мочеполовых свищей 40
д) удаление почки 45
33. Повреждение органов половой системы, повлекшее за собой:  
а) удаление маточной трубы и (или) 1 яичника, удаление 1 яичка 10
б) удаление обеих маточных труб, единственной маточной трубы и (или) обоих яичников, единственного яичника, удаление обоих яичек 30
в) удаление матки, в том числе с придатками, удаление полового члена или его части (в том числе с яичками) 40
34. Повреждение органов мочевыделительной и половой системы, повлекшее за собой оперативные вмешательства (если в связи с тем же случаем не может быть применен пункт 29 настоящего приложения):  
а) лапароскопия (независимо от количества оперативных вмешательств) 3
б) операция на наружных половых органах, за исключением первичной хирургической обработки повреждений 5
в) лапаротомия, люмботомия (независимо от количества оперативных вмешательств) 7
35. Прерывание беременности:  
а) при сроке беременности до 12 недель 30
б) при сроке беременности свыше 12 недель 50
VIII. Мягкие ткани
36. Ожоги I — II степени, обморожение I — II степени мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей общей площадью*(6):  
а) от 3 до 5 процентов поверхности тела включительно 5
б) свыше 5 до 10 процентов поверхности тела включительно 10
в) свыше 10 процентов поверхности тела и более 15
37. Ожоги III — IV степени, обморожение III — IV степени мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей общей площадью*(6):  
а) от 1 до 2 процентов поверхности тела включительно (для ожогов IV степени — от 0,25 до 1 процента) 10
б) свыше 2 до 4 процентов поверхности тела 15
в) свыше 4 до 6 процентов поверхности тела 20
г) свыше 6 до 10 процентов поверхности тела 30
д) свыше 10 процентов поверхности тела 40
38. Ожоги I — II степени, обморожение I — II степени мягких тканей лица, переднебоковой поверхности шеи, подчелюстной области площадью, составляющей 1 процент поверхности тела и более*(6) 3
39. Ожоги III — IV степени, обморожение III — IV степени мягких тканей лица, переднебоковой поверхности шеи, подчелюстной области площадью*(6):  
а) от 1 до 2 процентов поверхности тела включительно (для ожогов IV степени — от 0,25 до 1 процента) 10
б) свыше 2 до 4 процентов поверхности тела 15
в) свыше 4 до 6 процентов поверхности тела 20
г) свыше 6 до 10 процентов поверхности тела 30
д) свыше 10 процентов поверхности тела 40
40. Повреждения, представляющие собой ранения, разрыв мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей, повлекшие образование вследствие таких повреждений рубцов общей площадью*(6):  
а) от 3 кв. см до 10 кв. см включительно 5
б) свыше 10 кв. см до 20 кв. см включительно 10
в) свыше 20 кв. см до 50 кв. см включительно 25
г) свыше 50 кв. см 50
41. Повреждения, представляющие собой ранения, разрыв мягких тканей лица, переднебоковой поверхности шеи, подчелюстной области, повлекшие образование вследствие таких повреждений рубцов общей площадью*(6):  
а) от 3 кв. см до 10 кв. см включительно 5
б) свыше 10 кв. см до 20 кв. см включительно 10
в) свыше 20 кв. см до 50 кв. см включительно 25
г) свыше 50 кв. см 50
42. Неизгладимое обезображивание лица, подтвержденное результатами судебно-медицинской экспертизы 40
42.1. Обезображивание лица, выразившееся в деформациях хрящей, костей, мягких тканей лица, требующих оперативного вмешательства, вследствие его повреждения 10
43. Ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36 — 41 настоящего приложения 0,05
43.1. Ушиб 1 внутреннего органа (печени, почки, селезенки, легкого, сердца и др.) 5
IX. Опорно-двигательный аппарат
44. Полный разрыв (полное повреждение) мышц и сухожилий, если показано оперативное лечение*(7):  
а) 1 — 2 сухожилий на уровне стопы 5
б) 1 — 2 сухожилий или мышц на уровне кисти и предплечья 7
в) 1 — 2 сухожилий или мышц в иных областях 10
г) 3 и более сухожилий на уровне стопы 10
д) 3 и более сухожилий или мышц на уровне кисти и предплечья 12
е) 3 и более сухожилий или мышц в иных областях 15
45. Перелом, переломовывих и (или) вывих тел позвонков (за исключением копчика), дужек, суставных отростков*(8):  
а) отрывы костных фрагментов позвонков 4
б) 1 позвонка 10
в) 2 — 3 позвонков 20
г) 4 и более позвонков 30
46. Разрыв межпозвонковых связок, подвывих позвонков, потребовавшие непрерывного адекватного такой острой травме консервативного лечения продолжительностью не менее 3 недель, сопровождавшиеся временной нетрудоспособностью работающего лица, либо потребовавшие оперативного лечения*(8) 7
47. Изолированный перелом отростка позвонка, за  исключением суставного (отрывы фрагментов — подпункт «а» пункта 45 настоящего приложения)*(8):  
а) 1 позвонка 4
б) каждого последующего (дополнительного) позвонка 1
48. Переломы крестца*(8) 10
49. Повреждения копчика*(8):  
а) подвывих, вывих копчика (позвонков) без отрыва фрагментов (при сочетании с отрывом — подпункт «а» пункта 45 настоящего приложения) 3
б) перелом копчиковых позвонков 7
50. Перелом ключицы, лопатки (кроме суставного отростка в составе плечевого сустава), вывих (подвывих) ключицы:  
а) отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными повреждениями 4
б) эпифизеолизы 5
в) перелом, разрыв 1 сочленения с вывихом (подвывихом) ключицы 7
г) перелом 2 костей, двойной перелом 1 кости, перелом и вывих (подвывих) 1 кости, разрыв 2 сочленений 12
51. Повреждения плечевого сустава (от уровня суставного отростка лопатки до анатомической шейки плеча):  
а) субхондральные переломы (независимо от их количества и локализации), не сочетающиеся в 1 суставе с другими видами повреждений (при сочетании учитывается только размер страховой выплаты в связи с другими видами повреждений) 3
б) разрывы капсулы, связок сустава, потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными переломами 4
в) изолированный перелом большого бугорка, перелом суставного отростка (впадины) лопатки, эпифизеолизы, травматический*(9) вывих плеча 5
г) перелом лопатки и травматический вывих плеча, перелом плеча 10
д) перелом и вывих плеча, переломы лопатки и плеча 15
52. Перелом плечевой кости в верхней, средней, нижней трети, за исключением переломов, учтенных при применении пунктов 51 и 53настоящего приложения:  
а) отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными повреждениями 4
б) перелом 10
в) двойной, тройной и другие переломы*(10) 15
53. Повреждение локтевого сустава
(от надмыщелковой области плеча до уровня шейки лучевой кости):
 
а) субхондральные переломы (независимо от их количества и локализации), не сочетающиеся
в 1 суставе с другими видами повреждений (при сочетании учитывается только размер страховой выплаты в связи с другими видами повреждений)
3
б) разрывы капсулы, связок сустава, потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов надмыщелков плеча, не сочетающиеся с иными переломами, пронационный подвывих предплечья 4
в) вывих 1 кости предплечья, эпифизеолизы 5
г) вывих обеих костей предплечья, перелом 1  мыщелка плеча, перелом одной кости предплечья 7
д) перелом обоих мыщелков плеча, перелом и вывих 1 кости предплечья, переломы обеих костей предплечья 10
е) перелом и вывих обеих костей предплечья 12
54. Переломы костей предплечья в верхней, средней, нижней трети, за исключением учтенных при применении пунктов 53 и 55 настоящего приложения:  
а) отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными повреждениями 4
б) перелом 1 кости 7
в) двойной, тройной и другие переломы 1 кости 8
г) переломы обеих костей 10
д) переломы обеих костей, один из которых или оба являются двойными, тройными и так далее 12
55. Повреждение лучезапястного сустава, области запястья (от дистальных метафизов лучевой и локтевой костей до пястно-запястных суставов):  
а) разрывы капсулы, связок (без вывихов), потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными костными повреждениями, перелом (отрыв) шиловидного отростка локтевой кости 4
б) вывих головки локтевой кости, эпифизеолиз 1 кости предплечья, перелом 1 кости запястья, за исключением ладьевидной 5
в) перелом 1 кости предплечья, ладьевидной, эпифизеолиз обеих костей предплечья 7
г) переломы обеих костей предплечья, 2 костей запястья, 1 кости предплечья и 1 кости запястья 10
д) переломовывих кисти с переломом
1 — 2 костей, составляющих лучезапястный сустав, и (или) костей запястья
15
е) переломовывих кисти с переломом 3 и более костей, составляющих лучезапястный сустав,
и (или) костей запястья
20
56. Повреждения кисти на уровне пястных костей и пальцев:  
а) разрыв капсулы, связок пястно-фалангового или межфалангового сустава, потребовавший непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов пястных костей, фаланг пальцев, вывих 1 кости 3
б) разрывы капсулы, связок 2 и более пястно-фаланговых и (или) межфаланговых суставов, потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель, сопровождавшиеся временной нетрудоспособностью работающего лица, либо потребовавшие оперативного лечения, вывихи костей, перелом 1 кости, эпифизеолизы 4
в) переломы 2 — 3 костей 8
г) переломы 4 и более костей 12
57. Повреждение верхней конечности, повлекшее за собой оперативное вмешательство (независимо от количества оперативных вмешательств):  
а) удаление инородных тел, за исключением поверхностно расположенных и подкожных, костных фрагментов, разрезы кожи, подкожной клетчатки при лечении травм 1
б) на нервах, мышцах, сухожилиях, капсулах, связках, костях кисти и пальцев, ключицы, отростках костей 5
в) на костях предплечья, плеча, лопатки 7
г) эндопротезирование сустава 15
58. Травматическая ампутация (физическая потеря), функциональная потеря верхней конечности, явившаяся следствием травмы*(11):  
а) потеря части ногтевой фаланги 1 пальца с дефектом кости 3
б) потеря фаланги 1 пальца, кроме 1-го 5
в) потеря каждой фаланги 1-го пальца 6
г) потеря одного пальца, 2 — 3 фаланг 1 пальца, кроме 1-го 7
д) потеря 2 пальцев, 2 — 3 фаланг 2 пальцев, кроме 1-го 15
е) потеря 3 — 4 пальцев, 2 — 3 фаланг 3 — 4 пальцев, кроме 1-го 20
ж) потеря всех пальцев, 2 — 3 фаланг всех пальцев 26
з) потеря кисти до уровня запястья, лучезапястного сустава 35
и) потеря верхней конечности до уровня предплечья, локтевого сустава, плеча 50
к) потеря верхней конечности до уровня лопатки, ключицы 60
59. Повреждение таза, тазобедренного сустава:  
а) субхондральные переломы (независимо от их количества и локализации), не сочетающиеся в 1 суставе с другими видами повреждений (при сочетании учитывается только размер страховой выплаты в связи с другими видами повреждений) 3
б) разрывы капсулы, связок сустава, потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов костей таза, проксимального метафиза бедра, включая вертелы, — не  сочетающиеся с повреждениями, предусмотренными подпунктами «г»«е»«ж» и «з»настоящего пункта, а также подпунктом «г» пункта 65 и подпунктом «к» пункта 66 настоящего приложения 4
в) эпифизеолиз каждой кости 5
г) разрыв 1 сочленения таза, периферический вывих бедра, перелом 1 кости таза 7
д) перелом проксимального конца бедра (головки, шейки, межвертельный, чрезвертельный, подвертельный) 10
е) разрыв 2 сочленений, перелом 2 костей таза, разрыв 1 сочленения и перелом 1 кости таза 12
ж) разрыв 3 и более сочленений и (или) перелом 3 и более костей таза, центральный вывих бедра 15
з) разрыв 3 и более сочленений и (или) перелом 3 и более костей таза, центральный вывих бедра с переломом проксимального конца бедра 25
60. Перелом бедра в верхней, средней, нижней трети, за исключением перелома учтенного при применении пунктов 59 и 61 настоящего приложения:  
а) отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными повреждениями 4
б) перелом 10
в) двойной, тройной и другие переломы 15
61. Повреждения коленного сустава (от надмыщелковой области бедра до уровня шейки малоберцовой кости):  
а) субхондральные переломы (независимо от их количества и локализации), не сочетающиеся в 1 суставе с другими видами повреждений (при сочетании учитывается только размер страховой выплаты в связи с другими видами повреждений) 3
б) разрывы капсулы, 1 связки сустава, потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов, надмыщелков, бугристости большеберцовой кости*(12), эпифизеолиз малоберцовой кости, не сочетающиеся с иными переломами, разрыв 1 мениска, повреждение жировой подушки 4
в) сочетание повреждений, предусмотренных подпунктом «а»настоящего пункта, разрыв 2 связок при условиях, указанных в этом подпункте для 1 связки, перелом головки малоберцовой кости, надмыщелка бедра, проксимальный эпифизеолиз большеберцовой кости, эпифизеолиз бедра 5
г) переломы надмыщелков, перелом 1 мыщелка бедра, 1 мыщелка большеберцовой кости, надколенника, эпифизеолизы костей голени и бедра, разрыв 3 и более связок, потребовавший оперативного лечения 7
д) переломы 2 и более мыщелков бедра, большеберцовой кости 10
е) надмыщелковый перелом бедра, подмыщелковый перелом большеберцовой кости 12
ж) подмыщелковый перелом большеберцовой кости с переломом шейки (головки) малоберцовой кости, вывих костей голени 15
з) сочетание повреждений, предусмотренных подпунктами «д» и «е»настоящего пункта 25
62. Переломы костей голени в верхней, средней, нижней трети, за исключением переломов, учтенных при применении пунктов 61 и 63настоящего приложения:  
а) отрывы костных фрагментов, перелом малоберцовой кости, не сочетающиеся с иными повреждениями 4
б) перелом большеберцовой кости 12
в) переломы обеих костей 15
г) двойной, тройной и другие переломы большеберцовой или обеих костей 18
63. Повреждения голеностопного сустава, предплюсны и пяточной области (от уровня дистальных метафизов большеберцовой и малоберцовой костей до мест прикрепления связок и капсулы сустава на костях стопы):  
а) разрывы капсулы, связок (без подвывихов и вывихов), потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными костными повреждениями, перелом (отрыв)  верхушки наружной лодыжки, эпифизеолиз наружной лодыжки 4
б) разрыв дистального межберцового синдесмоза с подвывихом или вывихом стопы, перелом края (краев) большеберцовой кости, перелом внутренней лодыжки, перелом наружной лодыжки, дистальный эпифизеолиз большеберцовой кости 5
в) сочетание 2 повреждений, указанных в подпункте «б» настоящего пункта 7
г) сочетание 3 повреждений, указанных в подпункте «б» настоящего пункта 10
д) перелом кости предплюсны, за исключением таранной кости 6
е) перелом таранной кости 8
ж) перелом пяточной кости 10
з) перелом большеберцовой кости в надлодыжечной области, перелом 2 костей предплюсны, 1 кости предплюсны и пяточной кости, разрыв связок стопы с вывихом в суставе Шопара 12
и) перелом большеберцовой кости в надлодыжечной области с переломом наружной лодыжки и (или) 1 — 2 костей предплюсны, пяточной кости 15
к) переломы 4 и более костей в сочетании или без сочетания с вывихами 25
63.1. Растяжение, надрыв или иные повреждения связок, за исключением повреждений, учтенных при применении пунктов 5155565961 и 63 настоящего приложения 0,5
64. Повреждение стопы на уровне плюсневых костей, пальцев:  
а) отрывы костных фрагментов плюсневых костей, фаланг пальцев, не сочетающиеся с повреждениями, предусмотренными пунктами 44 и 63настоящего приложения, вывих 1 кости, эпифизеолизы 4
б) вывихи 1 — 2 костей, перелом 1 кости*(13) 5
в) переломы 2 — 3 костей 7
г) вывихи в суставе Лисфранка, переломы 4 и более костей 10
65. Повреждение нижней конечности, повлекшее за собой оперативное вмешательство (независимо от количества оперативных вмешательств) (за исключением первичной хирургической обработки при открытых повреждениях):  
а) удаление с помощью разрезов инородных тел, за исключением поверхностно расположенных и подкожных, костных фрагментов 1
б) кожная пластика на туловище и конечностях 2
в) реконструктивные операции на нервах, мышцах, сухожилиях, капсулах, связках, костях стопы и пальцев, кожная пластика на лице, переднебоковой поверхности шеи 5
г) реконструктивные операции на костях голени, бедра, таза 7
д) эндопротезирование сустава 15
66. Травматическая ампутация (физическая потеря), функциональная потеря нижней конечности, явившаяся следствием травмы*(14):  
а) потеря части ногтевой фаланги 1 пальца с дефектом кости 2
б) потеря фаланги 1 пальца, кроме 1-го 4
в) потеря каждой фаланги 1-го пальца 5
г) потеря 1 пальца, 2 — 3 фаланг 1 пальца, кроме 1-го 6
д) потеря 2 пальцев, 2 — 3 фаланг 2 пальцев, кроме 1-го 12
е) потеря 3 — 4 пальцев, 2 — 3 фаланг 3 — 4 пальцев, кроме 1-го 15
ж) потеря всех пальцев, 2 — 3 фаланг всех пальцев 22
з) потеря стопы до уровня предплюсны, голеностопного сустава, нижней трети голени 30
и) потеря нижней конечности до уровня средней, верхней трети голени, коленного сустава, нижней трети бедра 45
к) потеря нижней конечности до уровня средней, верхней трети бедра, тазобедренного сустава, а также нижней конечности с частью таза 50
66.1. Синдром длительного сдавления*(15):  
а) крайне тяжелая форма (сдавление двух конечностей 6 часов и более) 30
б) тяжелая форма (сдавление всей конечности 7 — 8 часов) 25
в) форма средней степени тяжести (сдавление всей конечности до 6 часов) 15
г) легкая форма (сдавление сегмента конечности до 4 часов) 7
X. Осложнения
67. Шок травматический, и (или) геморрагический, и (или) ожоговый, и (или) гиповолемический, и (или) кардиогенный 10
68. Сосудистые осложнения травмы, полученной в период действия договора страхования:  
а) острый посттравматический тромбоз глубоких сосудов в области (на уровне) травмы, диагностированной в период действия договора страхования медицинским работником 10
б) острый посттравматический тромбоз глубоких сосудов, сопровождающийся тромбоэмболией легочной артерии 20
69. Гнойные осложнения травмы, полученной в период действия договора страхования, по истечении не менее 3 месяцев, гематогенный остеомиелит:  
а) гнойные свищи в пределах мягких тканей 5
б) посттравматический остеомиелит и (или) гематогенный остеомиелит 10
69.1. Инфекция в результате травмы (столбняк, сепсис), гнойная инфекция (стафилококк, стрептококк, пневмококк) и другие инфекции 7
XI. Отравления
70. Случайные острые отравления ядами различного происхождения при следующих сроках непрерывного лечения:  
а) от 7 до 14 дней включительно (в случае амбулаторного лечения) 2
б) свыше 14 дней (в случае амбулаторного лечения), от 7 до 14 дней включительно (в случае стационарного и амбулаторного лечения) 5
в) от 15 до 30 дней включительно (в случае стационарного и амбулаторного лечения) 10
г) 31 день и более (в случае стационарного и амбулаторного лечения) 15
XII. Кровотечения. Потеря крови
71. Внутреннее кровотечение с учетом объема кровопотери:  
а) 750 — 1000 мл или 15 — 20 процентов объема циркулирующей крови 7
б) свыше 1001 мл или 21 процента объема циркулирующей крови 10
72. Наружное кровотечение с учетом объема кровопотери:  
а) 750 — 1000 мл или 15 — 20 процентов объема циркулирующей крови 5
б) свыше 1001 мл или 21 процента объема циркулирующей крови 7
Предлагаем ознакомиться:  Хищение в особо крупном размере Акты, образцы, формы, договоры Консультант Плюс

Компенсации от РСА

Документы для получения страховых выплат

Каждая страховая компания выплачивает возмещение или отправляет на ремонт по ОСАГО при ДТП 2019, только в том случае, если был предоставлен полный перечень документов. Если вы подали все вовремя и в нужном количестве, а СК не производит выплат, то за каждые сутки просрочки по 1 проценту от страховой суммы выплачивает страховая компания потерпевшему.

Документы в страховую компанию после дтп по осаго с потерпевшими

Итак, основной перечень следующий:

  1. Заполненное по образцу СК или указанному выше заявление;
  2. Составленное совместно с инициатором аварии или самостоятельно, извещение об аварии;
  3. Оригинал и копия паспорта транспортного средства;
  4. Справки ГИБДД для КАСКО и ОСАГО в виде справки по форме 748 и протокола об административном правонарушении;
  5. Документ подтверждающий право владения авто (СТС) владельца полиса;
  6. Водительское удостоверение при ДТП по ПДД шофера находящегося в момент аварии за рулем ТС.

Если этот перечень будет предоставлен, то в течение 5 дней ваше авто должно быть предоставлено в СК для проведения профессиональной экспертизы. Если же вас не устроит работа экспертов СК, то вы можете заказать независимую оценку за свой счет.

1Копию паспорта потерпевшего, надлежащим образом заверенную у нотариуса или у органа, выдавшего названный документ.

2Если заявление в страховую будет подавать ваше доверенное лицо, то доверенность также нужно будет включить в пакет необходимой документации. Образец доверенности для страховой компании при ДТП можно посмотреть ниже.

3Ваши банковские реквизиты. Бумагу с реквизитами карточки, на которую будет перечислена страховая выплата, можно взять непосредственно в отделении банка.

4Справку о ДТП по форме, утвержденной приказом №154 МВД от 01.04.2011 г. Этот документ выдается водителю инспектором ГИБДД.

5Полностью заполненное извещение о ДТП с объяснениями и схемой.

Предлагаем ознакомиться:  Не выплачивают заработную плату после увольнения так как якобы сломал автомобиль

6Копии протокола и постановления об админ. правонарушении или определение об отказе в возбуждении административного дела (если не налагается штраф).

7Документы на пострадавшее в аварии имущество — свидетельство транспортного средства (СТС).

Сбор документации по ОСАГО при ДТП: для чего это нужно?

Если потерпевший намерен воспользоваться своим правом на страховую выплату, он обязан при первой возможности уведомить страховщика о наступлении страхового случая и в сроки, установленные правилами обязательного страхования, направить страховщику заявление о страховой выплате и документы, предусмотренные правилами обязательного страхования.

Выписка из федерального закона №40-ФЗ ст. 11 п. 3

Заполненные водителями извещения… должны быть в кратчайший срок, но не позднее пяти рабочих дней после дорожно-транспортного происшествия вручены или направлены любым способом, обеспечивающим подтверждение отправки, страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность водителя, или представителю страховщика.

Выписка из третьей главы приложения 1 п. 3.8 к Положению о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств

То есть в течение рабочих 5 дней после аварии необходимо предоставить страховщику заполненный экземпляр извещения о ДТП, а также заявление. Ниже представлен типовой образец заявления о ДТП в страховую (о страховой выплате).

Компенсации от РСА

Для получения выплаты от СК по ОСАГО в компанию согласно п. 44 Правил страхования автогражданской ответственности от 07.05.2003 г. необходимо предоставить перечень документов для страховой выплаты по ОСАГО:

  1. Заверенную копию паспорта;
  2. Свидетельство о регистрации ТС (СТС) или паспорт ТС (ПТС);
  3. Реквизиты счета, на который страховая должна будет перечислить компенсационную выплату;
  4. Заявление о страховой выплате;
  5. Справку о ДТП, выданную сотрудником ГИБДД;
  6. Извещение о ДТП;
  7. Копии протокола и постановления (если составлялись) об административном правонарушении;
  8. Копию определения об отказе в возбуждении административного дела (если составлялось).

Важно помнить, что помимо перечисленных документов в страховую компанию для проведения экспертизы представляется и поврежденное ТС или его остатки.

Известно, что в законе об ОСАГО в 2017 году были внесены изменения. За счет них после уведомления страховой компании о ДТП по ОСАГО ваша страховка должна быть выплачена. Возмещение проявляется в непосредственном ремонте автомобиля пострадавшего.

Страховая компания по ОСАГО оплатит работы мастерской по устранению повреждений, которые были получены в результате ДТП. Но помните, что при ДТП обращаться в страховую виновника, следует только в случае причинения вашему здоровью и жизни вреда.

После подачи заявления и всех необходимых документов, следует дождаться ответа СК. В течение 20 календарных дней страховая организация должна сделать выплату в денежной форме (подробно об особенностях получения выплаты по ОСАГО при ДТП мы рассказывали тут) или выдать направление на ремонт авто, в случае отказа в этот же срок СК обязана предоставить потерпевшему письменный отказ.

В том случае, если СК пропустила положенные сроки следует подать в СК письменную претензию со своими требованиями. Если в течение 10 дней после подачи претензии вам с СК не удастся урегулировать данный вопрос, то далее следует обращаться в суд. Сначала подается претензия, а потом уже идет обращение в суд.

Иначе суд может выдать отказ в принятии от потерпевшего исковых требований. Для того чтобы получить страховое возмещение важно соблюдать сроки подачи заявления и полного перечня необходимых документов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector